ごあいさつ

麻酔科医としての挑戦ブログ(哲弥先生)

2024-12-27 19:38:00

PONV

術後の悪心、嘔吐のことです。

患者の視点からだと、術後の痛みより術後の悪心嘔吐の方がより

不快かもしれないと麻酔のバイブル書 Miller’s Basics of Anesthesia  eight editionに記載してあります。

痛みのほうが、当然不快だと思いきや、

悪心嘔吐の方が不快というのは、経験した人しかわかりません。

 

下記の図にあるような、リスク因子があります。

術後の鎮痛はとても大事ですが、術後のPONV対策というのもとても大事なのです。

当院でも対策のために、新たにデキサメタゾン、オンダンセトロン、

ドロペリドールを導入しようと試みています

(現在、供給不安定で購入できないものもあります)

スクリーンショット 2024-12-27 19.44.19.png

図2 2.jpg

 大人において、どれぐらいの確率でPONVが発生するか、スコア化したもの