ごあいさつ
麻酔科医としての挑戦ブログ(哲弥先生)
2024-12-27 19:38:00
no.28 PONV(術後の悪心嘔吐)
術後の悪心、嘔吐のことです。
患者の視点からだと、術後の痛みより術後の悪心嘔吐の方がより
不快かもしれないと麻酔のバイブル書Miller’s Basics of Anesthesia eight editionに記載してあります。
痛みのほうが、当然不快だと思いきや、
悪心嘔吐の方が不快というのは、経験した人しかわかりません。
下記の図にあるような、リスク因子があります。
術後の鎮痛はとても大事ですが、術後のPONV対策というのも
とても大事なのです。
当院でも対策のために、新たにデキサメタゾン
オンダンセトロン、ドロペリドールを導入しようと試みています
(現在、供給不安定で購入できないものもあります)
大人においてど れぐらいの確率でPONVが発生するか、スコア化したもの